インピンジメント症候群

肩関節周囲の機能障害

概要

腱板や肩峰下滑液包が肩の運動に際して烏口肩峰アーチに繰り返し衝突することで、これらの組織が炎症や変性を起こすものをいいます。
腱板に対して過剰に機械的摩擦が加わり続けると最終的に腱板の断裂を引き起こすこともあります。
特に構造的に烏口肩峰アーチと上腕骨に挟まれやすい棘上筋腱の損傷が最も多いとされています。

また肩峰下インピンジメントの他に、烏口下インピンジメント、関節内インピンジメントなどがあります。

症状

機械的摩擦による組織の炎症が主症状となります。
損傷を受けやすい組織としては【肩峰下滑液包】【棘上筋腱】があり、他にも【棘下筋腱】【上腕二頭筋腱】【三角筋滑液包】も挙げられます。

肩を挙上する際の運動時の痛みが特徴で、外転約60°~120°の間で痛みが発生する有痛弧兆が見られ、引っ掛かり感、筋力低下、夜間時痛が出現することもあります。
運動に際しての機械的摩擦で生じるため、無理をして使い続けると悪化する可能性があります。

原因

棘上筋の通過部が先天的または骨折後の変形治癒など何かしらの理由で狭くなった場合や、誤った肩の運動、腱板など肩周囲の筋力バランスの悪化などにより発生します。

改善策

腱板肩甲骨周囲筋姿勢が影響して運動の方略が誤っていることが原因の場合、これらの機能を改善させることで症状の改善も十分に期待できます。

肩の運動時痛にお困りの方は是非お気軽にご相談ください!

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